ما هي خطورة انسداد القناة المرارية ؟ دكتور اسامة حتة
القنوات المرارية هي القنوات الصغيرة التي تسمح للصفراء بالتدفق من الكبد إلى المرارة ثم إلى الأمعاء الدقيقة، غالبا ما قد يحدث انسداد في القناة المرارية نتيجة الإصابة بحصوات المرارة مما يؤدي إلى إبطاء أو توقف تدفق الصفراء، والذي يؤدي في النهاية إلى تراكمها في الكبد، تابع معنا هذا المقال لتعرف ما هي خطورة انسداد القناة المرارية ؟ مع الدكتور اسامة حتة افضل دكتور اشعة تداخلية في مصر.
انسداد القناة المرارية
القناة المرارية هي القنوات المسؤولة عن حمل الصفراء من الكبد إلى المرارة ثم إلى الأمعاء الدقيقة حيث تساعد هناك على هضم الدهون.
العصارة الصفراوية هي سائل يفرزه الكبد، وتحتوي على الكوليسترول وأملاح العصارة الصفراوية والبيليروبين وتساعد الجسم على هضم الدهون، تمر العصارة الصفراوية من الكبد عبر القنوات الصفراوية ويتم تخزينها في المرارة و بعد تناول الطعام، يتم إطلاقها في الأمعاء الدقيقة.
قد يحدث انسداد القنوات المرارية نتيجة لتكون حصوات المرارة أو الإصابة ببعض أنواع السرطان أو نتيجة لتضيق القناة الصفراوية بسبب إجراء عملية استئصال المرارة.
تكمن خطورة انسداد القناة المرارية في زيادة خطر تراكم العصارة الصفراوية في الكبد، مما قد يؤدي إلى إصابة الكبد بالتهاب شديد قد يؤدي في النهاية إلى فشل الكبد، والذي قد يهدد حياة المريض.
اسباب انسداد القناة المرارية
تشمل أسباب انسداد القناة المرارية ما يلي:
حصوات المرارة.
أكياس القناة الصفراوية المشتركة (حالة خلقية نادرة حيث تبطئ الأكياس تدفق الصفراء).
تضيق القناة الصفراوية، نتيجة إجراء جراحة مثل: جراحة استئصال المرارة.
سرطان البنكرياس وسرطان القناة الصفراوية وسرطان الكبد.
التهاب مزمن في القنوات الصفراوية.
التهاب البنكرياس
التهاب مرتبط بإصابة أو عدوى بكتيرية أو طفيلية.
العلاج الإشعاعي.
تضخم الغدد الليمفاوية في الكبد.
متلازمة ميريزي.
اعراض انسداد القناة المرارية
قد تظهر على المريض بعض الأعراض التى توضح مدى خطورة انسداد القناة المرارية، لذلك يجب على المريض الانتباه لهذه الأعراض وعدم إهمالها، هذه الأعراض قد تشمل الآتي:
ألم في الجزء العلوي من البطن.
اصفرار الجلد أو بياض العينين.
براز فاتح وبول داكن اللون.
حمى وقشعريرة.
غثيان وقيء.
حكة في الجلد.
فقدان الشهية.
فقدان الوزن غير المبرر.
التعب.
اقرأ أيضا عن أسعار الاشعة التداخلية في مصر
خطورة انسداد القناة المرارية
تكمن خطورة انسداد القناة المرارية؛ أنها في حالة ما تركت بدون علاج فقد تؤدي إلى حدوث عدوى تهدد الحياة وتسمم الدم.
حيث يمكن أن يؤدي الانسداد إلى تراكم الصفراء في الكبد، والذي يمكن أن يؤدي إلى حدوث التهاب شديد في الكبد قد يصل إلى تندب دائم في الكبد (تليف الكبد) مما قد يؤدي إلى فشل الكبد في النهاية.
وفي بعض الأحيان إذا حدث الانسداد في جزء من القنوات بالقرب من المرارة، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب المرارة أو تورم المرارة.
كما قد يؤدي انسداد القناة المرارية إلى عدم وجود كمية كافية من الصفراء لتنطلق إلى الأمعاء الدقيقة مما قد يؤثر على هضم الدهون، ويمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية ونقص في الفيتامينات و مشاكل في الجهاز الهضمي.
كما يمكن أن يؤدي عدم علاج انسداد القناة المرارية بعض المضاعفات الأخرى مثل:
مرض كارولي، وهو اضطراب نادر يؤدي إلى اتساع القنوات الصفراوية في الكبد، مما قد يؤدي إلى تكوين الحصوات.
التهاب البنكرياس المزمن.
سرطان البنكرياس.
الإصابة بحالات مرتبطة بتحلل خلايا الدم الحمراء، مثل: فقر الدم المنجلي.
الإصابة بالسكري.
الإصابة بالتهاب المرارة.
طرق علاج انسداد القناة المرارية
يمكن علاج انسداد القناة المرارية عن طريق إزالة الانسداد أو علاج السبب الأساسي المسبب للإنسداد، يمكن إزالة حصوات المرارة باستخدام منظار القنوات المرارية، و هو عبارة عن أنبوب مرن رفيع وفي نهايته كاميرا تساعد الطبيب على الرؤية، المميز في هذا المنظار أنه يجمع بين مميزات المنظار والأشعة السينية، مما يسمح للطبيب برؤية الانسدادات المحتملة في القنوات الصفراوية مثل: حصوات المرارة أو الأورام أو الأنسجة الندبية التي تسبب تضييق القنوات بشكل أفضل.
ومن خلال المنظار يمكن للدكتور أسامة حتة تشخيص وعلاج المشكلات الشائعة التي تؤثر على القنوات المرارية، مثل:
إزالة الحصوات.
استئصال العضلة العاصرة.
تركيب دعامة، لتوسيع الممر المسدود أو الضيق أو لعلاج تسرب الصفراء وعصارة البنكرياس.
أخذ عينة من الخلايا أو خزعة للتحقق من وجود خلايا سرطانية.
تصريف السوائل المتجمعة في البنكرياس.
علاج انسداد القناة المرارية بالأشعة التداخلية
حاليا يمكن علاج انسداد القناة المرارية بدون جراحة عن طريق الأشعة التداخلية، تعتبر الأشعة التداخلية من أكثر الطرق دقة وأمان وتحمي المريض من التعرض إلى خطر مضاعفات الجراحة ولا تحتاج إلى تخدير، يعد الدكتور أسامة حتة رائد الأشعة التداخلية في مصر.
يمكن علاج انسداد القنوات المرارية بالأشعة التداخلية من خلال الطرق التالية:
1- سحب السوائل المتجمعة داخل القنوات المرارية باستخدام الأشعة التداخلية :
1- يخضع المريض إلى التخدير الموضعي.
2- يقوم الدكتور اسامة حتة بإدخال قسطرة طبية دقيقة جداً لتصل إلى القنوات المرارية، باستخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد مكان الانسداد بدقة
3- ثم يتم بسحب جميع السوائل المتجمعة داخل القنوات المرارية، لإعادة القنوات المرارية للقيام بوظيفتها بشكل طبيعي.
4- يستغرق هذا الإجراء من ٣٠ دقيقة لساعة تقريباً، ويستطيع المريض بعدها العودة إلى منزله دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى.
2-تركيب دعامات القنوات المرارية باستخدام الأشعة التداخلية:
دعامة القناة المرارية، هي عبارة عن أنبوب رفيع مجوف يتم وضعه في القناة الصفراوية، تساعد الدعامة على إبقاء القناة مفتوحة بعد انسداد القناة أو انسدادها جزئيًا مما يساعد على الشعور بالتحسن من الأعراض المصاحبة لانسداد القناة المرارية.
خطوات تركيب دعامة القناة المرارية باستخدام الأشعة التداخلية مع الدكتور أسامة حتة
1- يخضع المريض إلى تخدير موضعي.
2- يتم تحديد مكان الانسداد بدقة باستخدام الموجات فوق الصوتية.
3- يقوم الدكتور أسامة حتة بإدخال قسطرة طبية إلى القنوات المرارية.
4- باستخدام القسطرة يقوم بسحب جميع السوائل المتجمعة حتى تعود القنوات المرارية إلى عملها بشكل طبيعي.
5- ثم باستخدام المنظار يقوم بتركيب دعامة القناة المرارية بعد سحب السوائل لمنع حدوث الانسداد مرة أخرى.
6- يستغرق هذا الإجراء من 30 دقيقة إلى ساعة.
7- يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس يوم العملية بدون الحاجة إلى البقاء في المستشفي.
نتائج استخدام الأشعة التداخلية في علاج انسداد القنوات المرارية
استطاعت الأشعة التداخلية في الفترة الاخيرة تحقيق نتائج مذهلة في إعادة فتح القنوات المرارية ومساعدتها على القيام بوظيفتها مرة أخري، مما يساعد على تقليل نسبة البيليروبين في الدم و اختفاء أعراض الشعور بالغثيان والقيء نهائياً عند المريض، وأيضاً اختفاء اصفرار الجلد وشحوب الوجه.
مميزات استخدام الأشعة التداخلية لعلاج انسداد القناة المرارية مع الدكتور أسامة حتة
لا تحتاج إلى تخدير كلى، تتم تحت تأثير التخدير الموضعي.
لا تترك آثار أو ندبات لأنها تتم بدون شق جراحي.
فترة التعافي قصيرة ولا تحتاج إلى البقاء في المستشفى.
احتمالية انسداد القنوات المرارية مرة أخرى ضعيفة جدا.
هل يمكن الشفاء من انسداد القناة الصفراوية؟
يمكن الشفاء من انسداد القناة الصفراوية بعد إزالة السبب وراء الانسداد وذلك من خلال إجراء عملية منظار القنوات المرارية، أو بعد العلاج بالأشعة التداخلية مع الدكتور اسامة حتة.
افضل دكتور اشعة تداخلية في مصر
افضل دكتور اشعة تداخلية في مصر هو الأستاذ الدكتور أسامة حتة هو من الجيل الأول وأحد رواد الأشعة التداخلية بأنواعها في مصر والشرق الأوسط، ولديه أكثر من 30 عامًا من الخبرة في جميع الإجراءات التداخلية والأوعية الدموية، التي تمكنه من تشخيص وعلاج العديد من الأمراض ومن أهمها تطبيق الأشعة التداخلية في علاج الأورام.
